ماهى الزائده الدوديه ؟ وماهو التهاب الزائده الدوديه ؟

**الزائدة الدودية Appendix  هي جزء من الأمعاء الغليظة، وتتفرع من المصران الأعور (Cecum) وهو بداية الأمعاء الغليظة. يبلغ طول الزائدة الدودية ما يُقارب 9 سم وعرضها 6-7 ملمتر وهي كالاصبع، وتقع في أسفل البطن الأيمن

لا تُعرف الوظائف الدقيقة للزائدة الدودية، وعلى ما يبدو فان وظيفة الزائدة الدودية مرتبطة بجهاز المناعة. 

حيث أشارت بعض الدراسات الى أهمية الزائدة الدودية خاصةً لدى الأطفال، في المساعدة على ابعاد الجراثيم والطفيليات من الأمعاء والمساعدة على الهضم. رغم ذلك، فان استئصال الزائدة الدودية لا يؤدي لمضاعفات أو أعراض جانبية، كما أن الزائدة الدودية لا أهمية لها لدى البالغين. تُبطن الزائدة الدودية بغشاء مخاطي يفرز المخاط والسوائل كباقي الأمعاء، وتحتوي على نسيج لمفاوي ذو أهمية لوظيفة الزائدة المناعية.

**ما هو التهاب الزائدة الدودية    Appendicitis

التهاب الزائدة الدودية (  Appendicitis) هو التهاب يصيب منطقة من المصران والتي تُسمى الزائدة الدودية، نتيجة لانسداد رأسها بالبراز stool  أو أجسام أخرى. يؤدي الأمر الى ألم البطن وأعراض أخرى عديدة. يُعتبر التهاب الزائدة الدودية من أهم الأسباب وأبرزها لألم البطن الحاد، ويتطلب العلاج الجراحي المُستعجل تفادياً لمضاعفات الحالة. ان عملية التهاب الزائدة الدودية هي أكثر العمليات الجراحية المستعجلة انتشاراً.
تُقدر نسبة انتشار التهاب الزائدة الدودية بحوالي 6-8%. قد يصيب التهاب الزائدة الدودية جميع الأجيال الا أنها أكثر انتشاراً بين سن العشر سنوات وسن الثلاثين. يصيب التهاب الزائدة الدودية الرجال أكثر بمرتين من النساء. في صغار السن وكبار السن فان أعراض التهاب الزائدة الدودية يكون مختلفاً بعض الشيء.

**أسباب التهاب الزائدة الدودية
لا يُعرف سبب دقيق ومحدد لالتهاب الزائدة الدودية، لكن عوامل عديدة قد تؤدي لالتهاب الزائدة الدودية، وجميعها تُسبب انسداد الزائدة الدودية. أهم الأسباب هي:
•  فرط التنسج اللمفاوي (Lymphoid Hyperplasia): أي أن الخلايا الموجودة في النسيج اللمفاوي تتكاثر وتؤدي الانسداد لسبب غير معروف.
•  بقايا البراز قد تسبب انسداد الزائدة الدودية.
•  قد يكون سبب الالتهاب أجسام غريبة توجد في الأمعاء الغليظة، مثل البذورات.
•  العدوى: بعض الديدان قد تسد الزائدة الدودية مما يسبب التهاب الزائدة الدودية.
أعراض وعلامات التهاب الزائدة الدودية
التهاب الزائدة الدودية هو حالة مرضية حادة وتظهر خلال ساعات محدودة، وتؤدي للأعراض التالية:
•  ألم البطن: أهم الأعراض وغالباً ما يشكو المريض من ألم البطن أكثر من أي شيء اخر. بدايةً، يكون ألم البطن في منتصف البطن وحول السرة، ويؤدي لألم شديد مستمر قد يزداد بنوبات ومن ثم يخف قليلاً. بعد مرور 4-6 ساعات، ينتقل مكان الألم لأسفل البطن الأيمن (يُسمى أيضاً الربع البطني الأسفلي الأيمن) حيث يصبح الألم متواصل ومحدد، يسوء بالحركة والتنفس العميق أو لمس مكان الألم. مما يجعل المريض يستلقي في السرير دون حراك.
•  فقدان الشهية (Anorexia).
•  الغثيان والقيء: غالباً يكون القيء لمرة واحدة فقط.
•  الامساك.
•  الاسهال قد يحدث ل 10% من المرضى.
•  الحرارة المرتفعة.
•  انتفاخ البطن قد يظهر أحياناً.
•  التعب والارهاق.
•  اذا ما اقتربت الزائدة الدودية الملتهبة الى المسالك البولية أو المثانة، تؤدي لأعراض ترتبط بمسالك البول كعسر البول أو البيلة الدموية (Hematuria) أي ظهور الدم في البول.

**التحاليل اللازمه  تشمل التالي:
•  صوره دم كامله  (CBC- Complete Blood Count): والهدف منه ملاحظة ارتفاع عدد كريات الدم البيضاء، كمؤشر لحالة الالتهاب.
•  تحليل البول: يتم تحليل البول في المختبر، والهدف هو ملاحظة وجود دم في البول أو كريات دم بيضاء واستبعاد التهاب في البول.
تُجرى ايضا الاشعه  لتصوير الزائدة الدودية وملاحظة التهابها، خاصةً في الحالات الغير واضحة والغير تقليدية. بذلك يمكن تجنب العمليات الجراحية عند عدم وجود التهاب الزائدة الدودية .